Что выбрать: ЭКО и ИКСИ. Разбираемся в деталях
ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение. Базовый метод искусственного оплодотворения.
Где?
В пробирке. В сосуд из химически нейтрального материала помещают яйцеклетку. Туда же помещают подготовленную особым образом сперму (в лабораторных условиях методом центрифугирования достигается высокая концентрация подвижных сперматозоидов в ограниченном объеме спермальной плазмы). Десятки тысяч лучших спермиев окружают и атакуют яйцеклетку – бомбардируют ее оболочку лизирующим ферментом, подготавливая «лазейку» для одного-единственного счастливчика. Полученный искусственным путем эмбрион помещают в мультигазовый инкубатор, полностью моделирующий внутреннюю среду женского организма. И затем, на 3 или 5 день многоклеточную конструкцию в клинических условиях переносят в матку будущей маме.
Когда?
ЭКО сегодня является самым эффективным методом преодоления бесплодия. ЭКО применяется в случаях, когда вероятность наступления беременности крайне низка или зачатие естественным путем невозможно. Первый ребенок «из пробирки» — девочка Луиза Браун родилась в 1978 году.
...и прочие нюансы!
Большим плюсом метода ЭКО является работающий здесь естественный отбор: сперматозоиды самостоятельно устремляются к яйцеклетке и стараются проникнуть в нее. Самый «шустрый» сперматозоид — это и есть наиболее качественный репродуктивный материал.
ИКСИ — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида. «Продвинутый» и чуть более искусственный метод, чем ЭКО.
Где?
Под микроскопом. В лабораторных условиях эмбриолог (специалист, культивирующий эмбрионы и проводящий искусственное оплодотворение) выбирает один, лучший на его взгляд, сперматозоид, а затем с помощью микроиглы вводит его в цитоплазму яйцеклетки.
Этот метод позволяет получать оплодотворение, используя даже неподвижные (но живые) сперматозоиды. Полученный искусственным путетем эмбрион помещают в мультигазовый инкубатор, полностью моделирующий внутреннюю среду женского организма. И затем, на 3 или 5 день многоклеточную конструкцию в клинических условиях переносят в матку будущей Маме.
Когда?
ИКСИ (разновидность ЭКО) рекомендована, когда нужно снять проблему проникновения сперматозоида в яйцеклетку, возникающую при:
-
низкой концентрации спермы (олигозооспермия);
-
малом количестве подвижных сперматозоидов (астенозооспермия);
-
отсутствии подвижных сперматозоидов (акинозооспермия);
-
иммунологическом бесплодии,
-
аномалии оболочки яйцеклетки и др.
ИКСИ назначают и независимо от качества спермы, например:
-
в случае отсутствия или низкого процента оплодотворения в сделанной ранее попытке ЭКО;
-
при оплодотворении размороженных яйцеклеток;
-
при наличии показаний к проведению преимплантационной генетической диагностики.
..и прочие нюансы!
Процент оплодотворения при ИКСИ выше, чем при ЭКО. Сперматозоид для ИКСИ отбирает эмбриолог, а значит, естественный отбор исключен. И не исключена при этом вероятность наличия невидимой патологии. В ряде клиник показанием для ИКСИ является возраст женщины старше 37, а также низкий ответ на стимул.
Таким образом, нельзя сказать, что один из методов лучше, а другой хуже. В каждом отдельном случае наши врачи принимают решение в пользу того или иного метода искусственного оплодотворения, взвесив все показатели: причины бесплодия, качество спермы и яйцеклеток. В результате выбирается тот способ оплодотворения, который увеличивает шансы на получение беременности именно у данной пары. Ведь принципиальное значение для нас, врачей Клиники Нуриевых, имеет получение беременности и рождение долгожданного и здорового малыша.
к врачу
статьи. Это анонимно.